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个人想买医疗保险应该注意什么,怎么选?

2023-07-15 06:18:24 互联网 未知 保险

个人想买医疗保险应该注意什么,怎么选?

谢邀~

医疗保险,分为2种类型:

➢ 基本医疗保险

➢ 商业医疗保险

接下来,分别介绍购买注意事项。

一、基本医疗保险

基本医保包括少儿医保、新型农村合作医疗保险、城镇居民医保、灵活就业人员医保、职工医保等政府组织的医疗保险。

这几种基本医保,职工医保的福利是最好的,适合上班族,公司为员工购买。

至于自己适合买什么类型的基本医保,可以根据自己的户口性质、就业性质选择即可。

例如,你是城镇户口,那么可以购买城镇居民医保。

买商业医疗保险之前,一定要先买基本医保。

原因:

在购买商业医疗保险时,保险公司会问你,是否有社保,其实指的是你有没有基本医疗保险。如果你有,那么价格会实惠一些;如果没有,那么价格会高出许多。

二、商业医疗保险

✒︎ 1、什么是商业医疗保险?

简单来说,除开职工医保、城镇居民医保、新农合医保等政府组织购买的医疗保险外,其他医疗保险产品都属于商业医疗保险。

也就是说商业医疗保险还是医疗保险,本质上还是用来看病花钱报销医疗费用的,只不过需要你自己向保险公司购买,而保险公司要赚钱,肯定就不会像社保缴费那么便宜。

✒︎ 2、商业医疗保险与社保的关系?

基本医保与商业医疗保险的关系:互补的关系。

商业医疗保险的作用,就是对接基本医保不报销的药品、医学治疗手段、治疗项目、以及基本医保报销金额封顶线以上部分和起付线以下部分的医疗费。

一句话总结:

基本医保不管的,商业医疗保险管;基本医保不报(销)的,商业医疗保险报(销)。

✒︎ 3、商业医疗保险的分类和选择 ✪✪✪

商业医疗保险,具体分为三类,分别是:

低端型医疗保险、中端型医疗保险和高端型医疗保险。

☀︎ ☞ 首先说:低端型医疗保险

低端医疗保险的优点:价格低(消费者容易掉进便宜的坑)

低端医疗保险的缺点:

①把保额放大了很多倍,至少10倍以上,有的甚至放大了60倍

这种误导消费,过度包装,消费者是很难识别的。

②理赔过程和赔偿条款很多猫腻

赔偿条款中,涉及到社保医保的个人自付和统筹医保支付的抵扣细节问题被掩盖、赔偿项目各细项目所列不全,可操控的地方比较多。

③各家保险公司互相抄袭,产品高度相似,互相伤害,进一步降低产品的实用性。

☀︎ ☞ 其次说,中端型医疗保险

中端医疗保险的优点:

①可以家庭为单位购买,共享保额,共享保费折扣②各保障项目具体赔偿额度和比例,列示清楚明了③可花钱增加公立医院特需部、国际部、外宾部等特殊看病需求④可采用中药、中药剂量等治疗手段⑤一般都含有普通门诊报销额度⑥送家庭体检计划

中端医疗保险的缺点:

①年保障额度普遍在10万-100万,若增加了公立医院特需部、国际部、外宾部等特殊看病需求,这额度很容易就花没了

②康复治疗、家庭护理、临终关怀、器械辅助治疗等通常不保障

③跨国治疗、转院安排等特殊服务通常不包含

④一般需要自己先付医疗费,然后找保险公司报销

☀︎ ☞ 最后聊一聊:高端型医疗保险。

如果说低端医疗保险、中端医疗保险是解决一部分医疗费用的问题,即看病花钱报销的问题,那么高端医疗保险就是解决看病服务的问题。

高端医疗保险能解决什么看病痛点呢?

1、你家有关系吗?能在北京上海知名三甲医院弄到一个床位吗?

2、觉得普通病房太吵,护士服务不周到,想住特需部的单人病房吗?

3、转院麻烦,找关系打点半天也没辙,需要帮忙内部协调吗?

4、想去香港、新加坡、美国看病治疗,你能联系上并安妥好那边的医院和床位吗?

5、想去美国生孩子,孩子可以拿到绿卡,你能搞定美国医院和庞大的医疗费吗?

……

这一大波儿关于“医院难,很无奈”的点,保险君就不一一列举了。

如果以上这些问题,你没办法通过人脉、权力解决掉,也没关系,只要你交得起保费就行!

➢ 高端医疗保险的特色服务,主要包括8种:

⇥☂︎ 01、牛逼的医院名单,提供一流的看病就医服务

⇥☂︎ 02:看病只需带上高端医疗保险卡

当然还得带上你本人和身份证,无须带太多现金,因为高端医疗保险支持保险公司和医院直接联网结算。

⇥☂︎ 03:

临终关怀治疗,遗体迁返和就地安葬可获得较高赔偿。

⇥☂︎ 04:

ICU、救护车、急诊室、中医治疗全额理赔

⇥☂︎ 05:

家庭护理、理疗、先天性疾病可获得一定额度赔偿

⇥☂︎ 06:

去三甲公立医院特需部、国际部、VIP治疗中心,可住单人病房

(不走保险的情况下,每日床位费7000元—10000元)

(艾玛,一个月工资只够一天床位费啊,偶滴个神)

⇥☂︎ 07:

温暖的生育环境,说不定还能遇到明星

女性生育服务口碑好得立牌坊的医院——和睦家医院,可以通过购买高端医疗保险附加生育责任,去和睦家医院生孩子。

生育花费:9万—18万左右(不用保险的情况下)

关于和睦家医院,保险君给你来点靠谱的体验评价:

1、助产士一对一服务,可在生产过程中随时采用无痛分娩2、产检预约后不必排长队等着空腹抽血3、男士可陪同(其他医院妇产科一般不允许陪同)4、环境还算清静,反正看着比较干净

⇥☂︎ 08:

跨国治疗报销,比如去美国治疗,去加拿大治疗

综上,具体的保障内容及额度,保险君选取了一款高端医疗保险供你参考:

(由于内容太多,只选了部分保障介绍,如需全部介绍资料阅读,可在我们微信公众号回复【高端医疗保险】获取整份参考资料)

接下来你最关心的当然要花多少钱的问题,即高端医疗保险的价格。

高端医疗保险的价格,是按照看病区域来划分的,通常分为4个:

中国大陆、大陆及港澳台、全球除美国和加拿大、全球保障。

小提示:通常情况下,只有购买全球保障,才能享受昂贵医院的医疗报销

昂贵医院举例如下:

百汇医疗集团(除北京和香港外的其它城市)

港安医院(香港)

养和医院(香港)

上海东方国际医疗中心

上海红枫国际妇儿医院

伊丽莎白医院(新加坡)

来福士诊所(原国际 SOS 诊所)

和睦家医院及诊所

价格示例:按照这4个区域划分,一款高端医疗保险的价格是:

如果是一个三口之家,30岁的父母+1岁的孩子,购买全球保障计划,每年的高端医疗保险费用至少11万。

根据保费支出不超过家庭年收入20%的保险购买原则,这个三口之家的年收入最低应为55万。

三、总结

➢ 1、先买基本医疗保险;

➢ 2、再买商业医疗保险;

低端型医疗保险、中端型医疗保险和高端型医疗保险,买哪种好呢?

➢其实是由你的收入说了算,收入高,那就买高端型医疗保险。

➢ 收入一般,那么就根据个人情况选择低端型医疗保险、或者中端型医疗保险。

最后,保险君想告诉你

努力挣钱吧,同时,学习一些理财知识

要将日常支出尽可能用在合理的地方,关于商业保险的费用,一定要考虑在每年的必备支出中,否则生病了,别怪医院看病费用高,不仅人多还没床位。

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