病历细节不注意，商业保险理赔受影响 保险赔款受外汇管制影响吗知乎

很多人都有重疾险、医疗保险等商业保险用以保障治疗需要。但这其中也有很多人生病住院，明明符合所持保险的理赔条件，但却在理赔过程中不那么顺利，这是为什么呢？

我们都知道，在医疗险或重疾险理赔中，病历的作用特别大。病历不仅记录病人的就诊情况，也是一种法律文书，几个字的差别就可能影响理赔决定，损失数万元保费！因此，有商业保险的朋友去医院时一定要注意有关病历的以下几点：

l 病情描述

由于病人对病情描述的不够慎重，往往使医生在病历上记录一些不必要的信息，从而影响了保险理赔。据我所知，就曾有客户因摔伤晕倒入院，在向医生陈述病情时不经意的透露自己曾患痔疮，结果医生就在其病历上写下因患痔疮晕倒，导致最终本应获得的理赔被保险公司以既往病史原因拒保，只能自费治疗的案例。

l 医生笔误

医生每天需要接待大量病患，病历上出现笔误的情况不算少见。如果名叫ABB的客户在就诊时因医生笔误在病历上被写成CBB，那么这种情况就会在后续理赔被保险公司拒赔。虽然只要能请医院及医生证明笔误，保险公司依然会理赔，但如果注意仔细阅读病历及时修改，就可以为理赔省却不少麻烦。按照《病历书写基本规范》，当病历中出现书写错误时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

l 检查单据

看到这很多人可能会觉得有些不解，医生为我们开的各种单据怎么会影响我们理赔呢？

其实，很多人都不知道，我们到医院如果需要开药或做检查，医生会先写一个与本科室相关的疾病诊断，然后才能开药或者开检查、检验单。打个比方，如果我们需要做一个乙肝检查，那么医生在开检查单时很可能会先写上肝损伤之类的诊断，这样的话即使检查结果没有异常，这样的一个诊断也有可能会在以后出现需要理赔的病情时，被保险公司认为有既往病史而拒赔。

就诊时切记这几点：

一、告知医生我有商业保险。

二、由意外造成的，一定要医生将意外事由写进病历本。

三、请医生注意措辞，尽量不要写上下列词语：先天的，原生的，N年前的，旧病复发…… 四、千万不要写被别人致伤，由第三方造成的必须由第三方赔偿。

五、一定要去公立医院，最好二级以上，这个很重要，私人诊所是没办法报销的。

六、医院给的一切资料是保险公司理赔部判定理赔与否的重要依据，请谨慎填写和保存。

七、无论出现什么意外，请务必第一时间联系你的保险代理人，以便第一时间确定报案和治疗注意要点。