医保报销的 “甲类”“乙类”有何区别，你知道吗？

我国的社会医疗保险有三大目录，分别是基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录，这三大目录就是我国医保政策执行和报销的最基本的准则。而在医保三大目录中，医保药品目录和诊疗项目目录又分为"甲类"和"乙类"。但"甲类""乙类"到底什么意思，其所对应的药品和诊疗项目的报销范围又有什么不同呢？

医保药品目录中标注的"甲类""乙类"是何意

针对此问题，市医疗保障局的工作人员表示，近年来，特别是通过此次新冠疫情，人们越发重视医疗保障了。我国的社会医疗保险三大目录，是我国医保政策执行和报销的最基本准则。当然，这三大目录并不是一成不变的，它们是随着社会的发展和人民群众生活水平的日益提高而调整提高的。比如说2023年年底，国家医保局通过谈判准入，在医保目录中增加了128个药品。当时，引发了众人关注，也博得百姓的一致叫好。

生活中，人们说的最多也最为关注的，当属基本医疗保险药品目录。它是医疗、工商、生育保险支付药品费用的政策依据和标准，是在国家基本药物的基础上选择治疗必需、价格便宜、治疗效果好的药品。

纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药品是指全国基本统一的，临床治疗必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品，是能够保证临床治疗基本需要的药物。这类药品的费用纳入"基本医疗保险基金"给付范围，并按照《基本医疗保险的给付标准》支付费用。参保人使用"甲类"药品时，可以全额纳入报销范围。而乙类药品目录也是由国家制定的，是指可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用"乙类"药品时，凡未标注个人负担比例的，需由个人先负担一定比例的（各地规定不同）药品费用，其余部分列入医疗保险基金支付范围。已经标注个人负担比例的，先由个人按标注的比例负担，其余部分列入医疗保险基金支付范围。各省市可以自行调整，调整不能超过国家制定的15%。一般来说，乙类药物的自付比例在10%-30%之间。

不在"甲类""乙类"药品目录以内的药品，就是"目录外"的，而目录外的就是自费（俗称"丙类"）的药品了。当然，随着医保政策的不断完善、社会福利的不断进步，每年都会有一些自费类的药品调整到甲类、乙类当中来，还有新品药品的陆续上市，进入到自费类中来。2023年1月1日，我国实行了2023版的《医保药品目录》。这次目录的调整，主要有以下3点变化：1. 纳入了