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近期医保缴费记录怎么查不到?单位缓缴期间就医能报销吗?这些情况都不必担心! 股票 基金 保险都像啥公司交的呢怎么查

2023-07-24 15:05:38 互联网 未知 财经

近期医保缴费记录怎么查不到?单位缓缴期间就医能报销吗?这些情况都不必担心!

大家近期是不是很困惑

自己的医保和生育保险

缴费记录怎么查不到呢

这是因为你单位享受了

深圳医保和生育保险的缓缴政策啦

实施时间为2023年7月至9月

那么问题来啦

缓缴期间就医还能报销吗?

办理离职或者入职单位会不会给参保呀?

这里蓝莓为大家一一解答!

近期医保缴费记录怎么查不到?

这是因为近期符合条件的单位都享受深圳医保缓缴的政策。近期深圳医保发布了《关于阶段性缓缴职工基本医疗保险单位缴费有关事项的通知》:

缓缴范围包括:

深圳市中小微企业、以单位参保的个体工商户以及社会团体、基金会、社会服务机构、律师事务所、会计师事务所等社会组织(以下简称“缓缴单位”)2023年7月至9月参加职工基本医疗保险的单位缴费实行缓缴,缓缴期间免收滞纳金。

缓缴的单位缴费包含用人单位应缴纳的基本医疗保险费和生育保险费;应缴纳的地方补充医疗保险费,按照《深圳市医疗保障局关于阶段性免征地方补充医疗保险费单位缴费部分的通知》(深医保发〔2023〕5号)的规定予以免征。

缓缴单位无需提出缓缴申请即可享受缓缴单位缴费政策。

缓缴期限:

缓缴的基本医疗保险(含生育保险)费自2023年10月底起每月进行一次性批量扣款,缓缴单位最迟于2023年3月底前补齐,期间免收滞纳金。

图源:摄图网_401778039

缓缴期间会不会影响我的医保待遇呢?

根据《通告》中的缓缴期间待遇规定:

处理缓缴期间,参保职工正常享受医疗保险和生育保险待遇,个人权益记录不受影响,其中基本医疗保险一档参保人的个人账户,只划入个人缴费部分,待缓缴单位补齐缓缴的费用后,再按规定比例划入单位缴费部分。

这些情况也不需要担心:

1、缓缴单位应依法履行代扣代缴职工个人缴费的义务,正常申报职工参保缴费信息,确保职工连续参保、个人权益连续记录。

2、职工因生育或者施行计划生育手术在缓缴期间休产假或计划生育假的,缓缴单位应按照职工原工资标准先行垫付生育津贴,并在补齐缓缴费用后再申请生育津贴。

图源:摄图网_401778039

当然,也有小伙伴很疑惑

如果自己刚好这期间离职了

或者新入职了

公司会不会给自己参保呀

按照《通告》相关规定

单位需要给你办理参保的哦

所以不用担心

缓缴期间的医保业务办理规定

1、缓缴单位有新增参保、停保、医疗保险形式变更、缴费工资变更等信息变动的,应及时在深圳市社会保险单位网上服务系统中申报,同时将劳动合同、工资支付等相关证明材料留存备查。

2、职工出现离职、达到法定退休年龄申请办理退休手续、申请办理基本医疗保险关系转移接续等情形的,缓缴单位应及时为职工补齐缓缴的费用。

3、缓缴单位出现注销等情形的,应在注销前一次性补齐缓缴的费用。

图源:摄图网_401754978

总而言之

缓缴期间个人待遇是不影响的哦

交了医保

大家更关心的当然是医保待遇怎么样啦?

深圳医保分为了一、二、三档

具体的区别,蓝莓也给大家整理好啦~

一、缴费标准不同

自2023年7月1日起至2023年6月30日止,深圳市各项医疗保险、生育保险缴费基数和待遇偿付基数涉及深圳市上年度在岗职工月平均工资的,按12964元/月的标准计算。

目前缴费标准如下:

如果自己算不清楚,直接看下面,蓝莓已经为大家算好啦,在单位缴纳医保的缴费标准如下:

☞医保一档:

☞医保二档:

☞医保三档:

蓝莓提醒:想知道自己医保缴费明细的小伙伴,可以直接在网上查询,在深圳本地宝公众号后台聊天对话框回复【医保】即可获取查询入口。

二、就医原则不同

一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。

二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

蓝莓提醒:想知道自己绑定了哪个社康的,可以在深圳本地宝公众号回复【医保】可获取绑定社康入口和指南。

图源:摄图网_500690118

三、市内门诊待遇

门诊不仅包括普通门诊,还有门诊大病、门诊输血和门诊特检等等。

二档、三档参保人要注意的是,在深圳市内享受门诊待遇,需要遵循“社区首诊、逐级转诊”的原则,别忘了绑定社康点哦。大家可以在深圳本地宝后台聊天对话框回复【社康】获取绑定社康办理指南。

四、市内住院待遇

四、市外就医待遇

☞省内就医:

普通门诊直接结算:在深圳市外已经上线国家医疗保障信息平台的医疗机构,可以实现普通门门诊医疗费用使用门诊个人账户直接结算,无需办理转诊或异地就医备案。

一档参保人:普通门诊就医费用属于医保范围内部分,一档参保人可使用个人账户余额支付,余额不足的部分由参保人承担。

二档、三档参保人,但以前参加过基本医保一档,且其门诊个人账户仍有余额的,可以按规定支付异地就医费用。

如果是住院的,也可以直接刷医保卡结算费用,但自行就医的结算比例要比按规定办理了转诊或异地就医备案的结算比例有所降低。

图源:摄图网_400077074

☞省外就医:

已按照规定办理异地就医备案的参保人,在省外就医,可通过以下方式用医保结算或报销:

①在异地已联网结算的医疗机构发生的普通住院费用,可直接刷卡结算(医保一档参保人的医保个人账户有余额的,在异地联网结算的医疗机构发生的普通门诊费用,也可直接刷卡结算);

②在异地非联网平台医疗机构发生的基本医疗费用,需本人先行支付,并在费用发生后一年内凭相应材料向市医保经办机构申请报销。

关于异地就医备案办理指南,可以直接在【深圳本地宝】后台聊天对话框回复【异地】获取办理入口以及操作流程。

图源:摄图网(501017291)

有小伙伴可能还会问

自己缴纳的是二档医保

跟一档医保参保人的生育保险待遇

会有什么不同吗

没有不同哦

因为深圳生育保险是不分档次的

缴纳标准也一样

所以无论你是几档医保的参保人

生育保险待遇都是一样滴~

在深圳本地宝后台聊天对话框

关于深圳医保

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文章由深圳本地宝整理发布,转载请联系授权

封面及文章图片来源|摄图网、酷吧、图虫,已获平台授权

信息来源:深圳医保、深圳市医疗和保障局

编辑:蓝莓

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