医保中的大病保险，你了解吗？ 基金属于保险吗知乎

医保中的大病保险，相信朋友们了解的不多！今天就给大家说一下这是什么。

大病医保是什么？

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销。相关部门明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。而广州市的大病医保是从2014年9月1日正式启动的。

哪些人可以享受大病医保？

大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。朋友们只要按规定缴纳了城镇居民医保或者新型农村合作医疗，就可以享受下一年度的大病医保了，但注意不要断缴，否则就不能享受了。

大病医保要另外交钱吗？

这个是不需要的。朋友们只需要正常缴纳城镇居民医保或者新农合就行了，因为大病医保的资金是从城镇居民医保基金和新农合基金中划出来的，不需要个人额外缴费。

大病医保能报销多少？

在城乡居民医保年度内，参保人员住院或进行门诊特定项目治疗发生的基本医疗费用中，属于个人自付医疗费用由大病保险资金按以下标准支付：

①全年累计1.8万元以上(不含1.8万元)、3.6万元及以下部分，由大病保险资金支付60%。

②全年累计3.6万元以上、城乡居民医保统筹基金最高支付限额及以下部分，由大病保险资金支付75%。

③属于享受广州市医疗救助待遇的参保人员，全年累计3500元以上(不含3500元)、城乡居民医保统筹基金最高支付限额及以下部分，由大病保险资金支付80%。

享受大病保险待遇前已享受广州市医疗救助待遇的参保人员，待遇低于本款规定的，按本款规定予以补足

在一个医保年度内，大病保险年度最高报销额度40万元，连续参保满2年最高报销额度45万元；属于享受医疗费用减免待遇的社会医疗救助对象的参保人员，不设年度最高报销额度。

注：以上政策是以广州市为例，具体额度和标准有地区差异，朋友们可咨询当地社保部门

大病医保怎么报销？

大病医保报销费用与城乡居民医保报销费用一并在医疗机构现场实行一站式结算，无需参保人另外办理报销。如因异地就医、信息系统等原因导致无法现场报销大病医保待遇的，可通过医疗费用零星报销方式给付大病医保待遇。

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