药品说明书中的“不宜长期服用”，究竟是指多久？ 外汇里的连续多日是指几天

原标题：药品说明书中的“不宜长期服用”，究竟是指多久？

“不宜长期服用”是药品说明书中常见的语句，但很多药店员工对于这一不起眼的语句并不在意，一旦被顾客问起“这说明书上说，本品不宜长期大量服用，这‘长期’是指多久？”时，反而哑口无言了。

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不同的药物有不同的时间

比如胃药枸橼酸铋钾（或是胶体果胶铋或其他的铋剂）的“注意事项”项下就有这么一条“本品不宜长期服用”。这时，大家会很自然地产生一个疑问：是所有的非处方药都这么写？还是铋剂长期服用确实有风险？

虽然药品说明书上呈现的不良反应少且轻微（仅列举了极少的消化系统症状），但实际上，铋剂是有毒性反应的。《药物不良反应》（人民卫生出版社第三版）明确指出：“服用常规剂量的铋剂，体内铋的含量很低，不会出现毒性，但也有不同程度的肝和肾损伤、皮肤风疹、皮炎等不良反应。对长期使用的患者，应注意体内铋的蓄积。”

铋剂较严重的不良反应包括：铋性脑病（能将脑病冠以药物成分作定语，可以推测此药源性疾病可能是发生过多次）、与铋性脑病相关的骨关节病等，症状可表现为从轻微反应迟钝、记忆力减退、失眠、头痛，到共济失调、平衡功能障碍等等，甚至会发展为急性期的语言障碍、行走困难、眩晕、失去记忆！且由于铋大部分经由肾脏排泄，肾功能不全患者比其他人更容易发生蓄积而出现上述疾病。

虽然看着很吓人，但只要注意不超过常用剂量和疗程，一般来说都可避免。每次应使用多大的剂量，说明书上有，但是疗程究竟应是多长呢？《新编药物学》（人民卫生出版社第17版）中有明确答案：枸橼酸铋钾疗程为4-8周，然后停用含铋药物4-8周，如有必要可再继续服用4-8周；胶体果胶铋疗程一般为4周。

又如通窍鼻炎颗粒说明书也有写“本品不宜长期服用”，请问多久是长期？

实际上，通窍鼻炎颗粒，鼻渊舒，鼻炎片等都不宜久服。尤其是脾胃虚和爱出汗的人。具体时间还是要因人而异。一般7天左右即需调整。

不同中成药的组方不同，毒烈性成分不同，造成它不能长期服用的原因也不同。以牛黄解毒片为例，牛黄解毒片的组成为人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草，在这个组方里，需要重点关注的毒性中药就是含有砷元素的雄黄。

很多含有雄黄的中成药，都是治疗急性病或急症的短期用药，而不是慢病管理的长期用药。例如牛黄解毒片、牛黄至宝丸、小儿惊风散、小儿七珍丸、六神丸、梅花点舌丸等。

急性病用药，1-2天就会起效，3-7天就已经是较长时间了。如果3天还不起效，应该及时停药或换药。

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注意

关于“长期用药”的界定，我们需要明确2种形式：①连续不间断服用，②间断性地连续服用（即这周吃1次，下周吃2次，再下周吃2次，并不是天天吃）。这两种形式，都属于“长期用药”，都需要我们提高警惕。查看