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子女补充医疗保险怎么买?补充医疗保险保障什么?

2023-07-16 01:34:22 互联网 未知 保险

子女补充医疗保险怎么买?补充医疗保险保障什么?

很多家长意识到国家的少儿医保报销比例低,不能完全的解决子女生病看病报销的问题。所以想为子女再购买一份补充医疗保险,子女补充医疗保险应该怎么买呢?这是很多家长都关心的问题,下面阿保来详细说说:

首先,孩子的补充医疗保险是不能单独买的,有些补充医疗产品是可以附带子女的,也就是说子女和父母一样,可以享受门诊、住院就诊后的报销。

企业补充医疗保险是什么?

首先,企业补充医疗保险不属于医保,它不是国家强制实施的,是企业用人单位自愿为员工购买的一项医疗保障,个人是不能购买的。

其次,企业补充医疗保险费由企业缴纳,原则上控制在工资总额的4%以内,具体比例可根据当地基本医疗保险缴费和企业上年度支付医疗费情况而定。

而之所以叫做补充医疗保险,是相对于社会医疗保险(简称医保)来说的,所以想要获取这一保障的企业员工必须是参加基本医疗保险的职工,非参保人员不在此实施范围之内。

可以说,它是社会医疗保险的有力补充,主要用于基本医疗保险最高支付限额以上费用、个人自付较重的医疗费和本企业医疗照顾人员的医疗费。具体支付办法和比例由企业根据补充医疗保险金和职工承受能力等情况确定。

企业补充医疗保险有哪些特点?

1、保障范围:这个和医保一样,企业补充医疗保险的保障范围和当地医保规定相同。就拿普通的补充医疗保障方案来说,其不一样的地方在于,在二级及以上的医保定点公立医院就诊,符合医保规定的费用,可以先由医保报销结算,剩余部分可再通过补充医疗二次报销。(具体情况可以查看员工服务手册或以协议为准)

2、免赔额:医保报销是有起付线的,它是指医保范围内,累计超过此金额的费用,才能通过医保进行报销。

以北京为例,医保的门诊起付线是1800元,如果小王一次的就诊费用只有1600元,那么就不能报销,需要自费。而如果小王有企业补充医疗的话,那么补充医疗的免赔额就要低很多,如果是200元的话,那么小王此次就可以报销的医疗费用是1600元-200元=1400元。

3、报销比例:补充医疗相对医保来说,其赔付比例更高也更灵活,最高可达到100%。

子女补充医疗保险并不是所有人都能购买的,只有家长所在的单位有这样的福利,子女才能享受医疗报销的待遇。不能购买子女补充医疗保险怎么办呢?阿保建议,各位家长可以自行为子女配置商业医疗保险。如果大家还有任何疑问,可以随时咨询阿保获取专业地解答。

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